நாம் குணமாகிவிட்டதாக நினைக்கும் அமைதி.

பெரும்பாலான தமிழ் குடும்பங்கள் மனநல கோளாறை அப்படியே கையாளுகின்றன, ஒரு காலத்தில் காசநோயைக் கையாண்டது போல. அவமானகரமானது. மறைக்க வேண்டியது. "அவர்களுக்கு" நேரிடுவது, நமக்கு அல்ல — குறிப்பாக JEE தயாரிப்பில் அமர்ந்திருக்கும் மகனுக்கு அல்ல, அல்லது அடுத்த ஆண்டு திருமணம் நிச்சயிக்கப்பட்ட மகளுக்கு அல்ல. கோயம்புத்தூரின் IT பார்க்கில் இருப்பவருக்கு அல்ல, திருப்பூரின் கிங்ஸ் ஆலையில் பணிபுரியும் இளைஞனுக்கும் அல்ல.

ஒருவரின் வலி அவமானம் என்பதை கற்றுக்கொடுக்கும் முதல் இடம் குடும்பமே, மற்றும் உதவி கேட்டு ஓடக்கூடிய கடைசி இடமும் அதுவே.[1] NIMHANS-ன் தேசிய மனநல கணக்கெடுப்பு இந்தியாவில் கண்டறியப்பட்ட மனநல நிலைமைகள் கொண்ட 80% க்கும் அதிகமான மக்கள் எந்த சிகிச்சையும் பெறவில்லை என்பதைக் கண்டறிந்தது. சிகிச்சைகள் இல்லை என்பதால் அல்ல — குடும்பங்கள் பார்க்க மறுப்பதால்.

ஒரு தமிழ் குடும்பம் இறுதியில் ஏதோ தவறு என்பதை ஏற்றுக்கொண்டாலும், பல நேரங்களில் செல்ல இடமில்லை. இந்தியாவில் ஒவ்வொரு 100,000 மக்களுக்கும் சுமார் 0.75 மனநல மருத்துவர்கள் உள்ளனர்.[2] உலக சுகாதார அமைப்பின் குறைந்தபட்ச பரிந்துரை மூன்று. அதிக தற்கொலை விகிதங்கள் கொண்ட மாநிலங்களில் — சிக்கிம், தமிழ்நாடு, சத்தீஸ்கர் — நிபுணர்கள் மிகக் குறைவு. தமிழ்நாட்டின் கிராமப்புறங்களில், ஒரு மாவட்டத்திற்கு ஒரு மனநல மருத்துவர் இருக்கலாம், அவரும் மாதத்திற்கு இரண்டு நாட்கள் தான். கிராம சுகாதார செவிலியர் (VHN) அமைப்பு வடிவமைப்பில் உள்ளது, ஆனால் மனநல பயிற்சி அவர்களுக்கு அரிதாகவே கிடைக்கிறது.

புவியியலே முதல் நோய்நிர்ணயம். உதவி வேறொரு நகரத்தில் இருந்தால், அந்த உதவி இல்லை என்றே பொருள். இரண்டாவது நோய்நிர்ணயம் பணம். டியர்-1 நகரத்தில் ஒரு தனியார் மனநல ஆலோசனை ₹1,500 முதல் ₹4,000 வரை. ஒரு முழு அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT) பல குடும்பங்களின் ஒரு மாத வருமானத்தை விட விலை அதிகம். மாவட்ட மருத்துவமனையில் மனநல மருத்துவர் இருந்தால், வாரத்திற்கு இரண்டு நாட்கள் OPD தான். முதலமைச்சரின் விரிவான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டம் (CMCHIS) மனநல சேவைகளை உள்ளடக்கியதாகக் கூறுகிறது — களத்தில் அது அரிதாகவே செயல்படுகிறது.

இந்தியாவில் 15 முதல் 29 வயதுக்குட்பட்ட இளைஞர்களின் மரணத்தின் முதல் காரணம் தற்கொலை.[3] இந்த ஒரு புள்ளிவிவரம் நாட்டின் இளைஞர்களைப் பற்றிய சிந்தனையை மாற்றியமைக்க வேண்டும். சாலை விபத்துகள் அல்ல. புற்றுநோய் அல்ல. அறையில், தனியாக, அந்த அமைதி.

2022 இல் இரண்டரை லட்சம் இந்தியர்கள் தற்கொலை செய்தனர். அவர்களில் ஒரு லட்சத்திற்கும் அதிகமானோர் மாணவர்கள். தொலைபேசி அதிகம் உள்ள, சிகிச்சைக்கு மிகக் குறைந்த அணுகல் உள்ள, மற்றும் அவர்களின் முழு வாழ்க்கையையும் தீர்மானிக்கும் ஒரு தேர்வையில் வெற்றிபெறுவதற்கான மிக அதிக அழுத்தம் உள்ள வயது குழு.

நாம் இழக்கும் மாணவர்கள் பலவீனமானவர்கள் அல்ல. அவர்கள் மிக நீண்ட நேரம் தனியாக சுமை தூக்கியவர்கள் — அந்த சுமை எவ்வளவு கனமானது என்று ஒரு பெரியவரும் கேட்க வராதவர்கள்.

இந்தியா ஒரு மனநல சுகாதாரப் பிரச்சனை உள்ள நாடு அல்ல. இது கலாச்சாரப் பிரச்சனையின் உடையில் அணிந்த ஒரு பொது சுகாதாரப் பிரச்சனை உள்ள நாடு. இந்த எண்கள் கருத்துக்கள் அல்ல — அவை NCRB-யின் உடல்களின் கணக்கு.

மனநல கோளாறை நீரிழிவு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போல ஒரு மருத்துவ நிலை என்று கருதுவது நம்மிடம் உள்ள மலிவான, வேகமான மற்றும் மிகத் தெளிவான தலையீடு. நாம் அதை வேண்டுமென்றே செய்யாமல் தவிர்க்கிறோம். பணியாளர்களை உருவாக்குவதற்கான செலவு உண்மையானது. அதை உருவாக்காததன் விலை ஆண்டுக்கு 2,50,000 இறந்த இந்தியர்கள் — மற்றும் அடுத்த பத்தாண்டுகள் இன்னும் மோசமாக இருக்கும்.